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Uretritis by Rick Alan

Definición

La uretritis es una inflamación, infección o irritación de la uretra. La uretra es el conducto por el cual la orina sale desde la vejiga.

Uretra Femenina

Causas

Normalmente, la uretritis es causada por virus o bacterias, entre las que se encuentran:

Organismos que ocasionan infecciones renales o biliares:
- E. coli
- Klebsiella
Organismos que provocan enfermedades de transmisión sexual (ETS):
Otras bacterias:
- Ureaplasma urealyticum
- Micoplasma genitalium

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo incluyen:

Sexo: femenino
Mantener relaciones sexuales con varias personas
Cambio reciente de la pareja sexual
Sexo sin protección (sin uso del condón)
Historia de otras ETS
Infección bacteriana de otras partes del tracto urinario (vejiga, riñón, próstata)
Medicamentos que disminuyen la resistencia a infecciones bacterianas
Catéteres o sondas en la vejiga
Alimentos ácidos
Espermicidas

Síntomas

Es posible que no haya síntomas, especialmente en las mujeres. Aproximadamente 50% de los hombres infectados con Clamidia tracomatis no tienen síntomas.

Los síntomas pueden incluir:

Dolor y/o ardor al orinar
Sangre en la orina
Incremento de:
- Frecuencia
- Urgencia
Picazón, hinchazón y/o sensibilidad en la ingle
Dolor durante las relaciones sexuales
En hombres:
- Secreción del pene
- Sangre en el semen
- Dolor durante la eyaculación
- Inflamación y/o dolor en los testículos

Si no se trata, la uretritis puede propagarse y causar infección en otras partes del tracto urinario, como la vejiga, la uretra o los riñones.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico, y le realizará un examen físico que incluye un examen pélvico. Normalmente, la uretritis es diagnosticada por sus síntomas. Las pruebas que confirman el diagnóstico e identifican el organismo que provoca la afección pueden ser:

Toma de muestra uretral para estudio microscópico o cultivo
Análisis de sangre y orina
Análisis de gonorrea , clamidia y otras enfermedades de transmisión sexual

Tratamiento

La uretritis es usualmente tratada con medicamentos. El tipo de medicamentos dependerá de la causa de la infección uretral:

Antibióticos: para tratar la uretritis causada por bacterias
Medicamentos antivirales: para tratar la uretritis causada por virus

Si la uretritis es causada por una ETS, todas sus parejas sexuales deben ser tratadas y examinadas.

Prevención

Los pasos para prevenir la uretritis son:

Adoptar prácticas de protección sexual, como el uso de condones y métodos anticonceptivos de barrera
Orinar inmediatamente después a la relación sexual
Tratar a todas las parejas sexuales que han sido infectadas o expuestas
Tomar líquidos en abundancia, incluyendo jugo de arándano

RESOURCES:

Centers for Disease Control and Prevention http://www.cdc.gov
Urology Care Foundation http://www.urologyhealth.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Urological Association http://www.cua.org
Women's Health Matters http://www.womenshealthmatters.ca

References:

CDC Guidelines, Clinical prevention guidance. MMWR Recomm Rep . 2006;55(R11):1-94.
Department of the Navy, Bureau of Medicine and Surgery website. Available at: http://navymedicine.med.navy.mil .
Diseases characterized by urethritis and cervicitis. MMWR Recomm Rep . 2006;55(R11):1-94.
The Merck Manual of Medical Information . Simon and Schuster, Inc.; 2000.
Miller KE. Diagnosis and treatment of Chlamydia trachomatis infection. Am Fam Physician . 2006;73:1411-1416.
National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse, NIDDKwebsite. Available at: http://www.niddk.nih.gov .
US National Library of Medicine website. Available at: http://www.nlm.nih.gov .

Last reviewed octubre 2012 by Adrienne Carmack, MD

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