Descripción del procedimiento
Existen dos métodos para realizar una fundoplicatura:
- Procedimiento de cirugía abierta
- Procedimiento laparoscópico
Fundoplicatura de Nissen/procedimiento abierto
Se realiza una incisión larga. Se exponen el estómago y la parte inferior del esófago. Se envuelve la parte superior del estómago alrededor del esófago, lo que genera presión en la parte inferior del esófago. Esto evitará que el ácido estomacal suba (reflujo) al esófago. En el caso de una hernia hiatal, se vuelve a colocar el estómago en el abdomen. El cirujano fortalecerá la abertura del diafragma por donde sobresale la hernia.
Procedimiento laparoscópico
Se realiza una pequeña incisión y se inserta el laparoscopio. El laparoscopio es un instrumento delgado y flexible que ilumina el área y permite que el médico vea el interior del cuerpo por una pantalla. Se bombea un gas al abdomen para mejorar la observación. Se realizan otras incisiones pequeñas en la piel y se insertan instrumentos quirúrgicos pequeños. El estómago se envuelve alrededor del esófago. De ser necesario, se repara la hernia.
En algunos casos, el cirujano puede optar por cambiar a un procedimiento abierto. Esta decisión puede tomarse si hay problemas por obesidad o sangrado. El tejido cicatricial denso de una cirugía previa también motivar el cambio.
Después del procedimiento
Tendrá que seguir una dieta líquida durante los primeros días. La dieta se modificará lentamente a medida que se reduzca la inflamación por la cirugía. Eventualmente, debería poder volver a consumir alimentos normales.
Después del procedimiento, asegúrese de seguir las
indicaciones
de su médico.
Resultado
Tiempos de recuperación aproximados:
- Seis semanas en el caso de un procedimiento abierto
- Dos semanas en el caso de un procedimiento laparoscópico
En casos poco frecuentes, se debe repetir el procedimiento. Esto podría ser necesario si la envoltura estaba demasiado ajustada o se soltó, o si se desarrolla una nueva hernia.
Después de una fundoplicatura exitosa, podría ya no necesitar consumir medicamentos para GERD. La mayoría de los pacientes manifestaron estar satisfechos con los resultados a largo plazo de la cirugía laparoscópica.
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