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Arco aórtico doble en niños by Deanna M. Neff, MPH

Definición

El arco aórtico doble es un tipo de defecto cardíaco en el anillo vascular. En un corazón normal, la sangre fluye del cuerpo al atrio derecho, sale del ventrículo derecho y entonces viaja a los pulmones para recoger oxígeno fresco. Después, la sangre regresa a la aurícula izquierda, pasa dentro del ventrículo izquierdo y sale hacia el resto del cuerpo por una arteria muy grande llamada aorta.

Con un arco aórtico doble, la aorta se ramifica en conductos derecho e izquierdo, en lugar de formar un solo conducto grande. Los dos conductos pueden encerrarse y oprimir las vías respiratorias y/o el esófago.

Si bien esta afección se puede detectar en la infancia, a menudo se descubre más adelante en la vida.

Cámaras y válvulas del corazón

Flujo sanguíneo a través del corazón

Causas

El arco aórtico doble es un defecto congénito. Esto significa que el bebé nace con la afección. No se sabe exactamente por qué el corazón no se desarrolla normalmente en algunos bebés.

Factores de riesgo

No se conocen bien los factores de riesgo para desarrollar arco aórtico doble.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

Problemas para respirar (sibilancia y tos)
Infecciones pulmonares
Mala alimentación (p. ej. vómitos, ahogo)
Dificultad para tragar
Reflujo de ácido

Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Si su hijo presenta cualquiera de estos síntomas, informe al médico de inmediato.

Diagnóstico

Su médico le preguntará acerca de los síntomas e historial clínico de su hijo. Se le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:

Ecocardiograma : un estudio por imágenes que usa ondas sonoras para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
Tomografía computarizada (TC) : un tipo de radiografía que utiliza una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del tórax
Resonancia magnética : una prueba que usa ondas magnéticas para captar imágenes de estructuras internas del cuerpo
Radiografía torácica : un estudio por imágenes que utiliza pequeñas cantidades de radiación para obtener una imagen del tórax
Electrocardiograma : un estudio que mide la actividad eléctrica del corazón
Prueba gastrointestinal superior : una serie de radiografías del esófago, del estómago y del duodeno (la primera parte del intestino delgado)
Broncoscopia : examen visual de las vías aéreas que van hacia los pulmones

Tratamiento

Platique con su doctor sobre el mejor plan de tratamiento para su hijo. Las opciones de tratamiento incluyen:

Cirugía

Si su hijo tiene síntomas, tales como dificultad para respirar, se realizará la cirugía. El objetivo de la cirugía es ligar y cerrar una de estas ramificaciones extra. Una vez hecho esto, los síntomas pueden mejorar de inmediato o gradualmente con el tiempo.

Control durante toda la vida

Su hijo se someterá a estudios regulares con un cardiólogo.

Prevención

No se conoce ninguna manera de prevenir el arco aórtico doble. Obtener atención prenatal adecuada es siempre importante.

RESOURCES:

American Academy of Pediatrics http://www.aap.org/
American Heart Association http://www.heart.org/HEARTORG/

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cardiovascular Society http://www.ccs.ca/
Heart and Stroke Foundation of Canada http://ww2.heartandstroke.ca/splash/

References:

Children’s Hospital Boston. Vascular ring. Children’s Hospital Boston website. Available at: http://www.childrenshospital.org/az/Site1942/mainpageS1942P0.html . Accessed July 12, 2010.
Johns Hopkins University, Cove Point Foundation. Double aortic arch. Johns Hopkins University, Cove Point Foundation website. Available at: http://www.pted.org/?id=doubleaortic1 . Updated April 3, 2009. Accessed July 23, 2010.
Mayo Clinic. Atrioventricular canal defect. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/atrioventricular-canal-defect/DS00745/DSECTION=risk-factors . Updated July 8, 2010. Accessed July 7, 2010.

Last reviewed septiembre 2012 by Michael Woods, MD

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