Definición
Un injerto de piel es la extracción y el trasplante de piel sana proveniente de una región del cuerpo (área fuente o sitio donante) a otra región (área receptora) donde la piel está lesionada. Las zonas fuente más comúnmente empleadas para injertos son la parte interna del muslo, pierna, glúteos, brazo superior y antebrazo.
Hay tres tipos principales de injertos:
- Injertos de grosor dividido: extracción de la capa más externa de la piel (epidermis) y parte de la capa intermedia (dermis). Este tipo de injerto permite que el lugar de la fuente sane más rápido. Sin embargo, el injerto es más frágil y puede tener una pigmentación anormal. Este tipo de injerto de piel es el que se usa con más frecuencia.
- Injerto de grosor completo: extracción y transferencia de la totalidad de una porción de piel. Aunque este injerto requiere de sutura para la curación de la zona fuente, el resultado final, por lo general, es mejor. Los injertos de grosor completo usualmente se recomiendan para áreas de la piel donde la apariencia es importante, como el rostro. Sin embargo, estos injertos sólo se pueden hacer en áreas del cuerpo que tienen vascularización significativa (vasos sanguíneos), así que su uso es un poco limitado.
- Injerto compuesto: una combinación de piel y grasa, piel y cartílago o dermis y grasa, que se aplica en zonas que requieren tridimensionalidad, como la nariz.
El uso de la propia piel como área fuente es llamado autoinjerto. Sin embargo, si no hay suficiente piel en el cuerpo para proveer cobertura de injerto para otra área en el mismo cuerpo, entonces la piel puede ser cosechada desde otras fuentes. Estas fuentes alternativas se emplean temporalmente hasta que la piel vuelve a crecer. Existen tres opciones comunes:
- Aloinjerto: la piel se obtiene de otra fuente humana, como un cadáver.
- Xenoinjerto: la piel se obtiene de una fuente animal.
- Tejido sintético
Qué esperar
Antes del procedimiento
Se limpia la herida con una solución salina.
Durante el procedimiento
Se aplica anestesia, y se controlan la temperatura y la presión arterial.
Después del procedimiento
Se aplican vendas sobre el nuevo injerto de piel y sobre el sitio donante.
Después del procedimiento, asegúrese de seguir las
indicaciones
de su médico.
¿Cuánto durará?
Varía, dependiendo del tamaño del injerto, la extensión y la gravedad de la lesión.
¿Dolerá?
Los injertos de cosecha pueden ser dolorosos, pero la anestesia debería prevenir la mayor parte del dolor durante la intervención.
Posibles complicaciones
- Sangrado
- Fracaso del injerto
- Infección, ya sea en el la zona del donante o del receptor
- Curación distorsionada
- Recopilación de suero bajo la zona del receptor que prevenga el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos
- Incremento o reducción de la sensación en la zona del receptor
- Falta de adherencia del injerto en el área del receptor (en casos extremos, el injerto se puede caer)
- Tal vez no haya crecimiento de bello en la zona del receptor
- Si el tejido del injerto se contrae, puede interferir con algunos movimientos.
Hospitalización promedio
Varía en función del motivo y el tamaño del injerto, además del cuidado adicional que requiera (p. ej., recuperación de una quemadura o un accidente).
Cuidado posoperatorio
- Mantenga la zona del receptor limpia y seca.
- Evite recibir golpes en el sitio receptor.
- No exponga la zona del receptor a la luz solar por tiempo prolongado.
- Inspeccione la zona para la curación y buena circulación que se muestra por una saludable coloración rosa.
- Siga las instrucciones dadas para vendar el área injertada para proveerla con el soporte apropiado durante el proceso de curación y prevenir contracturas aún cuando la curación esté completa.
- Necesitará usar un producto aceitoso sencillo (suave) para lubricar la zona del receptor, ya que no hay glándulas sudoríparas o aceitosas en un injerto de piel.
Resultado
Un injerto exitoso dará como resultado una adherencia en la piel transplantada y un crecimiento en el área del receptor. Los resultados cosméticos pueden variar, basados en factores como el tipo de injerto empleado y el área de la zona del receptor.