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Accidente cerebrovascular del hemisferio izquierdo

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Definición | Causas | Factores de riesgo | Síntomas | Diagnóstico | Tratamiento | Prevención

Definición

El cerebro es la porción mayor del encéfalo y está dividido en los hemisferios derecho e izquierdo. El hemisferio izquierdo está a cargo de las funciones del lado derecho del cuerpo, así como de las capacidades relacionadas con el habla y el uso del lenguaje, entre otras.

El accidente cerebrovascular (ACV) del hemisferio izquierdo se produce cuando se interrumpe el suministro de sangre a esta área del cerebro. Sin el oxígeno y los nutrientes de la sangre, el tejido cerebral muere pronto. El ACV es una condición grave. Requiere atención de urgencia.

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Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Causas

Existen dos tipos principales de accidente cerebrovascular:

  • Isquémico
  • Hemorrágico

El ACV isquémico (la forma más común) se debe a una disminución repentina del flujo de sangre a una región del cerebro. Esta disminución puede deberse a:

  • La formación de un coágulo en otra parte del cuerpo (por ejemplo, el corazón o el cuello) que se desprende y obstruye el flujo en un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro (émbolo)
  • La formación de un coágulo en una arteria que suministra sangre al cerebro (trombo)
  • Un desgarro en una vaso sanguíneo que suministra sangre a una parte del cerebro (disección arterial)

El ACV hemorrágico se debe a la ruptura de un vaso sanguíneo, lo que ocasiona una hemorragia en el cerebro.

ACV hemorrágico en comparación con el isquémico

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Factores de riesgo

A continuación, se enumeran algunos factores de riesgo que se pueden controlar o tratar.

  • Medicamentos (por ejemplo, uso prolongado de anticonceptivos orales )
  • Factores del estilo de vida
    • Tabaquismo
    • Falta de actividad física
    • Dieta rica en sodio y alimentos procesados

Los factores de riesgo que no se pueden controlar incluyen:

Síntomas

Los síntomas de los ACV del hemisferio izquierdo se presentan de forma repentina y pueden incluir:

  • Debilidad o entumecimiento del rostro, el brazo o la pierna, especialmente del lado derecho del cuerpo
  • Confusión
  • Dificultades para hablar o comprender ( afasia )
  • Mareos o pérdida del equilibrio
  • Problemas de la vista (visión del lado derecho de ambos ojos)
  • Dificultad para tragar
  • Dolor de cabeza

Si usted o un conocido tienen alguno de estos síntomas, llame al servicio de emergencias de inmediato. Los ACV deben tratarse lo antes posible.

Los efectos a largo plazo del ACV pueden incluir problemas en las siguientes áreas:

  • Movimiento del lado derecho del cuerpo
  • Habla, comprensión del lenguaje, lectura y escritura
  • Organización, análisis, razonamiento y planificación
  • Memoria y aprendizaje
  • Completar tareas (dificultades para realizar actividades, dificultades para planificar)
  • Período de atención corto
  • Vista (dificultad para ver en el campo visual derecho)
  • Salud mental (por ejemplo: depresión , cautela, comportamiento compulsivo, falta de motivación, frustración)

Diagnóstico

El médico realizará un diagnóstico tan pronto como sea posible. Las pruebas pueden incluir:

  • Examinación del sistema nervioso
  • Tomografí . Se trata de un tipo de radiografía que toma fotografías del cerebro mediante una computadora.
  • Angiografía por TC. Se trata de una clase de TC que evalúa los vasos sanguíneos del cerebro y el cuello.
  • Resonancia magnética (RM) . Se trata de una prueba que utiliza ondas magnéticas para tomar fotografías del cerebro.
  • Angiografía por resonancia magnética (ARM) . Se trata de un tipo de RM que evalúa los vasos sanguíneos del cerebro y el cuello.
  • Pruebas de la función cardíaca (por ejemplo, electrocardiograma , ecocardiografía )
  • Ecografía Doppler . Se trata de una prueba que utiliza ondas de sonido para examinar los vasos sanguíneos.
  • Análisis de sangre
  • Pruebas para revisar el nivel de oxígeno en la sangre
  • Exámenes de la función renal y hepática
  • Pruebas para evaluar la capacidad para tragar

Tratamiento

Se necesita tratamiento inmediato para:

  • Disolver un coágulo que causa un ACV isquémico
  • Detener el sangrado durante un ACV hemorrágico

En algunos casos, es necesario administrar oxigenoterapia .

Medicamentos

En el caso de un ACV isquémico, es posible que se indiquen medicamentos de inmediato para:

  • Disolver coágulos y evitar su formación
  • Fluidificar la sangre
  • Controlar la presión arterial
  • Reducir la inflamación cerebral
  • Tratar una frecuencia cardíaca irregular

En el caso de un ACV hemorrágico, el médico puede indicar medicamentos para:

  • Contrarrestar los medicamentos anticoagulantes que tome de manera regular
  • Reducir la reacción del cerebro a las hemorragias
  • Controlar la presión arterial
  • Prevenir convulsiones

Cirugía

En el caso de un ACV isquémico, pueden realizarse procedimientos para:

En el caso de un ACV hemorrágico, el médico puede realizar lo siguiente:

  • Quitar una parte del cráneo para aliviar la presión sobre el cerebro y extraer el coágulo de sangre
  • Colocar una pinza o un pequeño espiral en un aneurisma para detener la hemorragia

Rehabilitación

Los programas de rehabilitación se centran en los siguientes puntos.

  • Fisioterapia: para recuperar tanto movimiento como sea posible
  • Terapia ocupacional: para ayudar con las tareas cotidianas y el cuidado personal
  • Terapia del lenguaje: para mejorar la deglución y el habla
  • Psicoterapia: para ayudar a adaptarse a la vida después del ACV

Prevención

Para reducir las probabilidades de sufrir un ACV, tome las siguientes medidas:

  • Haga ejercicio con regularidad .
  • Tenga una alimentación saludable que incluya frutas, verduras, cereales integrales y pescado.
  • Mantenga un peso saludable.
  • Solo beba alcohol con moderación (1 a 2 bebidas al día).
  • Si fuma, deje de hacerlo .
  • Si tiene una condición crónica, (por ejemplo, hipertensión arterial o diabetes), realice el tratamiento adecuado.
  • Si el médico se lo recomienda, tome una aspirina de dosis baja a diario.
  • Si tiene riesgos de sufrir un ACV, hable con el médico acerca de tomar estatinas .
 

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