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Hiperlipidemia by Rick Alan

Definición

La hiperlipidemia es el nivel elevado de grasas en la sangre. Estas grasas, llamadas lípidos, son el colesterol y los triglicéridos. Existen cinco tipos de hiperlipidemia. El tipo depende de qué lípido de la sangre está elevado.

Causas

Las causas pueden incluir:

Antecedentes familiares de hiperlipidemia
Una dieta con alto contenido en grasas totales, grasas saturadas o colesterol
Obesidad
Ciertas afecciones, por ejemplo:
- Diabetes
- Hipotiroidismo
- Problemas renales
- Enfermedad hepática
- Síndrome de Cushing
Algunos medicamentos, por ejemplo:
- Hormonas o anticonceptivos orales
- Betabloqueantes
- Algunos diuréticos
- Medicamentos con cortisona
- Isotretinoina (para el acné )
- Algunos medicamentos contra el VIH

Factores de riesgo

Estos factores aumentan la probabilidad de desarrollar esta afección. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

Edad avanzada
Sexo: masculino
Posmenopausia
Falta de ejercicio
Tabaquismo
Estrés
Abuso d

Síntomas

En general, la hiperlipidemia no provoca síntomas. Tener un nivel muy alto de lípidos o triglicéridos puede provocar:

Acumulación de grasa en la piel o los tendones ( xantomas )
Dolor, aumento de tamaño o inflamación de los órganos como el hígado, el bazo o el páncreas ( pancreatitis )
Obstrucción de los vasos sanguíneos del corazón y el cerebro

Si no se trata, el nivel elevado de lípidos puede provocar:

Infarto de miocardio
ACV
Aterosclerosis (endurecimiento de las arterias)

Vaso sanguíneo con aterosclerosis

Diagnóstico

Esta afección se diagnostica a partir del análisis de sangre. Estos análisis miden los niveles de lípidos en la sangre. El Programa Nacional de Educación en Colesterol recomienda controlar el nivel de lípidos al menos una vez cada cinco años, a partir de los 20 años de edad. Además, la Academia Americana de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés) recomienda controlar el nivel de lípidos en los niños en riesgo (p. ej., por antecedentes familiares de hiperlipidemia). *¹

Las pruebas pueden consistir en un análisis de sangre en ayunas para determinar:

Colesterol total
LDL (colesterol malo)
HDL (colesterol bueno)
Triglicéridos

Es posible que el médico le recomiende realizar análisis con mayor frecuencia o antes de lo previsto en caso de:

Antecedentes familiares de hiperlipidemia
Factor de riesgo o enfermedad que puede causar hiperlipidemia
Complicación que puede ser consecuencia de la hiperlipidemia

Tratamiento

La dieta, los cambios en el estilo de vida y los medicamentos pueden ayudar a tratar la hiperlipidemia.

Cambios en la dieta

Coma una dieta con bajo conten colesterol.
Reduzca o elimine la cantidad de alcohol que consume.
Coma más alimentos con alto contenido de fibras .

Cambios en el estilo de vida

Si tiene sobrepeso, adelgace .
Si fuma, deje de hacerlo .
Haga ejercicio con regularidad . Consulte con el médico antes de comenzar un programa de ejercicios. Es posible que presente endurecimiento de las arterias o una enfermedad cardíaca. Estas afecciones aumentan el riesgo de sufrir un infarto de miocardio al hacer ejercicio.

Medicamentos

Para tratar esta afección, existe una serie de medicamentos disponibles, como las estatinas . Consulte con el médico.

Prevención

Para ayudar a reducir sus probabilidades de desarrollar hiperlipidemia, tome las siguientes medidas:

A partir de los 20 años de edad, hágase análisis de colesterol.
Coma una dieta con bajo contenido de grasas totales, grasas saturadas y colesterol.
Si fuma, deje de hacerlo.
Beba alcohol con moderación (dos vasos por día si es hombre y un vaso por día si es mujer).
Si tiene sobrepeso, adelgace.
Haga ejercicios con regularidad. Primero, consulte con el médico.
Si tiene diabetes , controle el nivel de azúcar en la sangre.
Consulte con el médico acerca de los medicamentos que toma. Es posible que sus efectos secundarios provoquen hiperlipidemia.

RESOURCES:

American Heart Association http://www.americanheart.org/
Vascular Web http://www.vascularweb.org/index.html/

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cardiovascular Society http://www.ccs.ca/home/index_e.aspx/
Heart and Stroke Foundation of Canada http://ww2.heartandstroke.ca/Page.asp?PageID=24/

References:

Berkow R. The Merck Manual of Medical Information . 17th ed. New York, NY: Simon and Schuster, Inc; 2000.
Hyperlipidemia. Vascular Web website. Available at: http://www.vascularweb.org/patients/NorthPoint/Hyperlipidemia.html . Updated March 2007. Accessed July 8, 2008.
Kasper DL, Harrison TR. Harrison’s Principles of Internal Medicine . 16th ed. New York, NY: McGraw Hill; 2005.
US Department of Health and Human Services. Side effects of anit-HIV medications. National Institutes of Health website. Available at: http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/SideEffectAnitHIVMeds_cbrochure_en.pdf . Published October 2005. Accessed July 8, 2008.
*¹7/22/2008 DynaMed Systematic Literature Surveillance http://www.dynamicmedical.com/what.php : Daniels SR, Greer FR; Committee on Nutrition. Lipid screening and cardiovascular health in childhood. Pediatrics. 2008;122:198-208.

Last reviewed septiembre 2012 by Brian Randall, MD

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