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Estenosis Espinal

English Version

Definición | Causas | Factores de riesgo | Síntomas | Diagnóstico | Tratamiento | Prevención

Definición

La estenosis espinal es el estrechamiento del canal espinal, que es un canal ubicado dentro de la columna vertebral. Es un espacio pequeño que sostiene las raíces nerviosas y la médula espinal. Si el tamaño de este espacio disminuye, puede apretar los nervios y la médula espinal, lo que provoca dolor y otros síntomas. La estenosis puede ocurrir en cualquier parte de la médula espinal, aunque es más común en la zona baja de la espalda (lumbar).

Estenosis Espinal

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Causas

Algunas personas nacen con un canal estrecho, pero con mayor frecuencia la estenosis se desarrolla a causa de la edad. Las condiciones que pueden causar la estenosis espinal son:

• Osteoartritis y osteofitos (espolones) relacionados con la edad
• Artritis reumatoide
• Tumores espinales
• Traumatismo
• Enfermedad de Paget de los huesos
• Cirugía previa

Factores de riesgo

Los factores que incrementan la probabilidad de sufrir estenosis espinal son:

• Nacer con un canal espinal estrecho
• Edad: 50 años o mayor
• Una lesión anterior o una cirugía de la espina

Síntomas

Los síntomas incluyen:

• Adormecimiento, debilidad, calambres o dolor en piernas y muslos
• Dolor irradiado por debajo de las piernas
• Funcionamiento anormal de los intestinos y/o de los riñones
• Sensibilidad reducida en los pies causando dificultad al asentar el pie cuando se camina
• Pérdida de la función sexual
• Parálisis parcial o total de las piernas

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico.

Las pruebas pueden incluir:

• Radiografías : un examen que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo. En este caso, para detectar anomalías en los huesos de la espalda, como osteoartritis, espolones y estrechamiento del canal espinal
• Tomografía computarizada : un tipo de radiografía que usa una computadora para tomar imágenes de la estructura ósea de la espalda, como ayuda para evaluar el canal espinal
• Imagen de resonancia magnética : un examen que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de tejido blando, como la médula espinal y los nervios espinales de la espalda

Tratamiento

Los tratamientos incluyen:

Medicamentos

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales (AINE) para aliviar el dolor y la inflamación
• Analgésicos para aliviar el dolor
• Inyecciones de corticosteroides para aliviar el dolor y la inflamación

Fisioterapia

Ciertos ejercicios especiales pueden ayudar a estabilizar la médula espinal. El ejercicio puede aumentar la resistencia del músculo y la movilidad de la columna y puede aliviar un poco el dolor. Los ejercicios no suelen ser eficaces contra la estenosis espinal.

Aparatos de Soporte

Usar un corsé o una faja lumbar puede ayudar a estabilizar la columna y aliviar el dolor.

Cirugía

La cirugía se reserva para casos severos.

• Laminectomía de descompresión: extirpación de espolones o exceso de masa ósea en el canal espinal. Este tratamiento puede dejar espacio para los nervios y la médula espinal.
• Fusión espinal : unión de dos vértebras (huesos de la espalda). Este procedimiento brinda un mayor soporte a la columna y casi siempre se realiza después de una laminectomía de descompresión.

Prevención

No existen pautas para prevenir la estenosis espinal.